Psykotisk depresjon

By Spesialist i Psykiatri

Psykotisk depresjon

Viktige punkter

  • Psykotisk depresjon er en alvorlig psykisk helsetilstand. Den kombinerer symptomer på depresjon og psykose. 
  • Hallusinasjoner, vrangforestillinger og uorganisert tale er vanlige symptomer på psykotisk depresjon. 
  • Behandling involverer vanligvis antipsykotiske og antidepressive medisiner sammen med terapier. 
  • Nøyaktig diagnose er avgjørende. Psykotisk depresjon kan feildiagnostiseres på grunn av schizofreni eller andre tilstander. 
  • Psykotisk depresjon rammer omtrent 1 av 5 personer med alvorlig depressiv lidelse. 
  • Psykotisk depresjon er en alvorlig psykisk lidelse som krever riktig behandling.

Kan du forestille deg å føle deg så trist og håpløs at du mister kontakten med virkeligheten?

Det er det som skjer med psykotisk depresjon. Det er en alvorlig psykisk helsetilstand som kombinerer depresjon med hallusinasjoner og vrangforestillinger. Det er en skummel og forvirrende opplevelse som kan være vanskelig å forstå, selv for de som går gjennom det. Men med riktig behandling og støtte kan folk komme seg etter psykotisk depresjon. I denne artikkelen vil vi snakke om hva psykotisk depresjon er og hvordan du skal håndtere det. Du vil lære om årsakene, symptomene og behandlingen. Du vil også få noen selvhjelpstips og strategier for å hjelpe deg med å håndtere symptomer.

Hva er psykotisk depresjon?

Psykotisk depresjon er en alvorlig psykisk helsetilstand. Den kombinerer symptomer på depresjon med psykose. Det er en undertype av alvorlig depressiv lidelse.

Personer med psykotisk depresjon kan oppleve:

  • Dyp tristhet, håpløshet og tap av interesse for aktiviteter 
  • Hallusinasjoner (høre eller se ting som ikke er ekte) 
  • Vrangforestillinger (falske oppfatninger som ikke er basert på virkeligheten) 
  • Frakoblet virkeligheten 
  • Tap av kontakt med virkeligheten

Noen mennesker med depresjon opplever også psykose. Dette betyr at de kan se eller høre ting som ikke er der. De kan også ha falske oppfatninger. Anslag tyder på at Rundt 10-19 % av personer med depresjon opplever psykose. Blant personer som mottar døgnbehandling for depresjon, opplever opptil 53 % av eldre voksne psykotisk depresjon. Dette understreker utbredelsen og alvorlighetsgraden av denne tilstanden i eldre populasjoner. Dette indikerer en signifikant forekomst av psykotiske symptomer i denne populasjonen.

Hvor vanlig er psykotisk depresjon?

Ifølge en studie fra 2013, opptil 11 % av mennesker kan oppleve alvorlig depresjon på et tidspunkt i livet. Av de som opplever det, kan rundt 15–19 % også oppleve psykotiske symptomer, som hallusinasjoner eller vrangforestillinger. Denne typen depresjon er kjent som psykotisk depresjon. Det har en tendens til å bli mer vanlig med alderen.

Hva er forskjellen mellom alvorlig depressiv lidelse og psykotisk depresjon?

Alvorlig depressiv lidelse og psykotisk depresjon er begge stemningslidelser. Imidlertid har de noen forskjeller:

Alvorlig depressiv lidelse  

Det er differensiert ved en eller flere alvorlige depressive episoder (som varer i 2 uker) med symptomer som:

  • Vedvarende følelser av tristhet, tomhet og håpløshet 
  • Tap av interesse for aktiviteter 
  • Endringer i appetitt, søvn og energi 
  • Konsentrasjonsvansker 
  • Ingen psykotiske symptomer (hallusinasjoner, vrangforestillinger)

Psykotisk depresjon

Oppfyller kriteriene for alvorlig depressiv lidelse med tilstedeværelse av psykotiske trekk, for eksempel:

  • Hallusinasjoner 
  • Vrangforestillinger 
  • Kan oppleve uorganisert tenkning og atferd

Hva er symptomene på psykotisk depresjon?

Psykotisk depresjon, også kjent som depressiv psykose, er en psykisk helsetilstand. Den kombinerer symptomer på depresjon og psykose. Noen vanlige symptomer inkluderer:

  • Føler seg trist, tom, håpløs og mister interessen for aktiviteter. 
  • Hallusinasjoner (høre eller se ting som ikke er ekte) 
  • Vrangforestillinger (falsk tro)  
  • Uorganisert tenkning 
  • Tenke og snakke på en forvirret måte 
  • Gjør ting som ikke gir mening 
  • Trekke seg tilbake fra venner og familie 
  • Å ha plutselige humørsvingninger 
  • Sove eller spise for mye eller for lite 
  • Føler seg ekstremt trøtt eller har ingen energi

Husk at alle opplever psykotisk depresjon forskjellig. Ikke alle vil vise alle disse tegnene og symptomene.

Hva er årsakene og risikofaktorene for psykotisk depresjon?

De eksakte årsakene og risikofaktorene for psykotisk depresjon er ikke fullt ut forstått. noen Studier tyder på at, det kan knyttes til en kombinasjon av genetiske faktorer. Miljøfaktorer kan også spille en rolle. Nevrokjemiske faktorer, som ubalanse i hjernekjemikalier, kan bidra til psykotisk depresjon.

Genetikk

Familiehistorie og genetisk disposisjon kan spille en rolle i utviklingen av psykotisk depresjon.

Hjernens kjemi

Ubalanse i nevrotransmittere som serotonin, dopamin og noradrenalin. Det kan bidra til utvikling av psykotisk depresjon.

Traume

Traumatiske hendelser som fysiske eller seksuelle overgrep kan øke risikoen for å utvikle psykotisk depresjon.

Medisinske tilstander

Visse medisinske tilstander som hjernesykdommer eller kronisk sykdom. Det kan føre til utvikling av psykotisk depresjon.

Rusmisbruk

Alkohol- og narkotikamisbruk kan forårsake utvikling av psykotisk depresjon.

Sosial isolasjon

Sosial isolasjon og mangel på støtte kan forverre symptomene på psykotisk depresjon.

Hormonelle endringer

Hormonelle endringer, slik som de som oppleves under graviditet eller overgangsalder. Det kan øke risikoen for psykotisk depresjon.

Disse årsakene og risikofaktorene kan øke risikoen for psykotisk depresjon. Det er imidlertid viktig å huske at alle kan oppleve psykotisk depresjon. Dette kan skje selv uten disse spesifikke årsakene og risikofaktorene.

Diagnostisk prosedyre for psykotisk depresjon

Den diagnostiske prosedyren for psykotisk depresjon innebærer vanligvis en omfattende evaluering, her er trinnene:

Klinisk intervju

Et klinisk intervju er en omfattende samtale mellom pasienten og psykiateren. I dette intervjuet utforsker psykiateren pasientens historie med psykotisk depresjon. De diskuterer også pasientens erfaringer knyttet til tilstanden.

Dette intervjuet hjelper til med å identifisere tegn på psykotisk depresjon. Diagnosen av denne lidelsen er ikke helt enkel fordi den overlapper med flere typer depresjon. Noen ganger blir en person først diagnostisert med depresjon. Senere kan de bli diagnostisert med psykotisk depresjon når nyansene i tilstanden deres kommer frem i terapien.

Fysisk undersøkelse

En fysisk undersøkelse lar psykiateren vurdere generelle helsetilstander. Disse tilstandene kan bidra til symptomer.

Psykologisk vurdering

I psykologisk vurdering vurderer psykiater eller psykolog pasientens generelle psykiske helsestatus, inkludert:

  • Symptomer 
  • Atferdsmønstre 
  • Mental tilstand

Denne vurderingen hjelper til med å identifisere psykiske lidelser, som depresjon eller angst. Disse tilstandene bidrar ofte til psykotisk depresjon.

Screening-verktøy

Screeningverktøy er standardiserte spørreskjemaer. De brukes til å identifisere tegn på psykotisk depresjon. Disse verktøyene evaluerer symptomer og alvorlighetsgrad av lidelse.

I Norge brukes en psykotisk depresjonsskala (PDAS) for vurdering av psykotisk depresjon.

Laboratorietester

Laboratorietester inkluderer narkotikascreeninger eller blodprøver. Disse testene kan avsløre tegn på andre medisinske tilstander, for eksempel unormale elektrolytt- og hormonnivåer.

DSM-5/ICD-10 kriterier

Ved å bruke DSM-5/ICD-10 kriterier kan psykiatere eller psykologer diagnostisere psykotisk depresjon. De kan deretter utvikle effektive behandlingsplaner som ivaretar pasientens unike behov og symptomer.

I henhold til DSM-5/ICD-10:

To uker eller mer med depressive symptomer med psykotiske symptomer. Personen må ha opplevd minst én alvorlig depressiv episode.

Du har minst ett av følgende symptomer (mesteparten av dagen/hver dag):

  • Vrangforestillinger 
  • Hallusinasjoner 
  • Uorganisert tenkning

Slektshistorie

Psykiateren vil spørre om det er en familiehistorie med psykose, depresjon, angst eller andre psykiske lidelser. Miljøfaktorer kan ha en sterk innvirkning på lidelsen.

Observasjon og overvåking

Noen ganger kan det være nødvendig å observere tilstanden din i en periode. Ha regelmessige oppfølgingsavtaler for å overvåke humøret, oppførselen din og hvordan du reagerer på innledende behandlinger.

Evaluering av andre tilstander

Psykiateren vil eliminere muligheten for andre psykiske lidelser som kan ha lignende symptomer, inkludert:

  • Psykose 
  • Depressiv lidelse     
  • Schizofreni

Tilbakemelding fra familien

Med ditt samtykke kan psykiateren av og til kommunisere med familiemedlemmer eller betrodde venner. Dette hjelper dem å få en bedre forståelse av symptomene og atferdsmønstrene dine.

Feildiagnostisering av psykotisk depresjon

Psykotisk depresjon kan være vanskelig å diagnostisere riktig. En studien fant at 27 % av menneskene med psykotisk depresjon ble først feildiagnostisert.  Dette betyr at mange mennesker med denne tilstanden kanskje ikke får riktig behandling på grunn av feildiagnose.

Personer med psykotisk depresjon nevner kanskje ikke symptomene sine eller bagatelliserer dem, dette kan være fordi:

  • De tror ikke symptomene deres er uvanlige. 
  • De ønsker ikke å bli sett på som syke. 
  • De ønsker å være i fred. 
  • De husker kanskje ikke symptomene sine når de er i en annen mental tilstand.

Behandling sprosedyre for psykotisk depresjon

Her er en behandlingsprosedyre for psykotisk depresjon inkludert psykoterapi og medisiner.

Psykoterapi

Her er psykoterapiene som brukes til å behandle psykotisk depresjon inkluderer:

Kognitiv atferdsterapi

Det bidrar til å redusere symptomer på psykotisk depresjon ved å endre negative tankemønstre og atferd.

  • Identifiser og utfordre negative tanker 
  • Lær avspenningsteknikker 
  • Forbedre problemløsningsferdighetene

Dialektal atferdsterapi

Det bidrar til å redusere selvdestruktiv atferd og emosjonell dysregulering assosiert med psykotisk depresjon.

  • Mindfulness og selvbevissthet 
  • Teknikker for nød toleranse 
  • Strategier for regulering av følelser

Medisiner for å håndtere psykotisk depresjon

  • Antidepressiva 
  • Antipsykotiske medisiner 
  • Angstdempende medisiner

5 tips for å håndtere psykotisk depresjon

Her er de 5 selvhjelpstipsene for å håndtere psykotisk depresjon, inkluderer:

Etabler en daglig rutine

  • Sett en vanlig søvnplan. Gå til sengs og våkne til samme tid hver dag, også i helgene. 
  • Planlegg måltider og snacks. Spis næringsrik mat med jevne mellomrom for å opprettholde energi og stabilitet. 
  • Delta i aktiviteter du liker, som å lese eller gå, til samme tid hver dag.

Øv på egenomsorg

  • Identifiser avslapningsteknikker. Utforsk aktiviteter som hjelper deg å slappe av, for eksempel dyp pusting, meditasjon eller yoga. 
  • Delta i aktiviteter du liker, ta deg tid til hobbyer eller tilbringe tid med dine kjære. 
  • Prioriter avslapningstid, sett av tid hver dag til avslapning og egenomsorg.

Utfordrende negative tanker

  • Identifisere forvrengte tankemønstre. Rådfør deg med psykiater for å gjenkjenne negative tankemønstre og deres innvirkning. 
  • Utfordre negative tanker. Lær teknikker for å omformulere negative tanker og erstatte dem med mer balanserte. 
  • Øv regelmessig på å utfordre negative tanker og erstatte dem med mer positive.

Ta medisiner i tide

  • Ta medisinene dine til samme tid hver dag, som anvist av psykiateren din. 
  • Hold oversikt over eventuelle bivirkninger og rapporter dem til helsepersonell umiddelbart. 
  • Sørg for at du har en jevn tilførsel av medisiner ved å sende inn resepter på nytt før de går tomme.

Bygg et støttenettverk

  • Ta kontakt med familie og venner som kan gi emosjonell støtte. 
  • Delta i en støttegruppe for personer med psykotisk depresjon. 
  • Møt regelmessig psykiateren din for å opprettholde et sterkt støttenettverk.

Når skal man søke profesjonell hjelp?

Psykotisk depresjon er en alvorlig undertype av alvorlig depressiv lidelse som kan være livstruende. Det er avgjørende å søke hjelp med en gang, da det kan føre til selvskading eller selvmordstanker. Hvis du har slitt med psykotisk depresjon i lang tid, føler deg overveldet eller håpløs, har irritabilitet, er engstelig, sinne eller føler deg veldig stresset av daglige problemer, kan det være på tide å få profesjonell hjelp. Psykiatere og psykologer ved Spesialistipsykiatri.no kan hjelpe deg. Kontakt oss, Og du kan diskutere bekymringene dine i trygge omgivelser.

Ofte Stilte Spørsmål (FAQs)!

Kan psykotisk depresjon påvirke daglig funksjon?

Ja, psykotisk depresjon kan svekke daglig funksjon betydelig. Det kan påvirke arbeid, relasjoner og egenomsorg.

Kan psykotisk depresjon føre til selvmordstanker eller selvmordsatferd?

Ja, psykotisk depresjon kan føre til selvmordstanker eller selvmordsatferd. Dette skyldes alvorlige symptomer og forvrengt tenkning.

Kan psykotisk depresjon forekomme samtidig med andre psykiske lidelser?

Ja, psykotisk depresjon kan forekomme sammen med andre psykiske lidelser som angst. Det kan også forekomme sammen med rusmisbruk.

Kan graviditet eller fødsel bidra til psykotisk depresjon?

Ja, graviditet og fødselsperioder kan bidra til utvikling av psykotisk depresjon. Dette skyldes hormonelle og emosjonelle endringer.

Kan stressende livshendelser utløse psykotisk depresjon?

Ja, stressende livshendelser kan utløse psykotisk depresjon hos mottakelige individer.

Hvordan kan noen skille mellom psykotisk depresjon og schizofreni?

Psykotisk depresjon inkluderer alvorlig depresjon med psykotiske trekk. Schizofreni innebærer et bredere spekter av psykotiske symptomer uten den fremtredende stemningsforstyrrelsen

Hvor kan jeg finne mer informasjon og støtte i Norge?

For profesjonell hjelp, Psykiatere og psykologer ved Spesialistipsykiatri.no kan hjelpe deg. Kontakt oss, Og du kan diskutere bekymringene dine i trygge omgivelser.

Hvordan kan jeg bestille time hos en spesialist i psykiatriklinikken?

Du kan bestille time ved å besøke Spesialistipsykiatri.no, ringe klinikken vår, eller bruke vårt online bookingsystem.

Mest leste artikler

Har du nervos mage angst?

Har du nervøs mage angst?

Viktige punkter En nervøs mage reflekterer hvordan følelser påvirker kroppen, med behandlinger som fokuserer på å redusere angst og stress.   

Les Mer...
Emosjonell angst

Emosjonell angst

Viktige punkter Mange opplever følelsesmessig angst på et tidspunkt i livet. Det fører til unngåelsesatferd.  Personer med følelsesmessig angst kan

Les Mer...
Scroll to Top