Psykisk helsepersonell kan bestemme den beste terapi for din situasjon. Alternativer inkluderer individuell, gruppe og familieterapi. Mange med spiseforstyrrelser velger kognitiv atferdsterapi (CBT).
Spiseforstyrrelse
En spiseforstyrrelse er en anerkjent psykisk helsetilstand. Spiseforstyrrelser er en betegnelse på flere lidelser der tanker, følelser og handlinger i forhold til mat, kropp og vekt svekker livskvaliteten. Disse symptomene kan påvirke helsen din, følelsene dine og evnen din til å fungere på viktige områder i livet.
En spiseforstyrrelse er en psykisk helsetilstand. Den påvirker hvordan en person spiser, tenker på mat og ser sin egen kropp. Det kan skje med hvem som helst, i alle aldre. Det kommer vanligvis fra en blanding av ting som gener, følelser og livet rundt en person. Noen mennesker har milde, kortvarige problemer. Andre har alvorlige, langvarige som trenger ekspertbehandling. Å få hjelp tidlig gjør vanligvis at man blir raskere frisk.
Hva er spiseforstyrrelse?
En spiseforstyrrelse er en psykisk lidelse som kjennetegnes av et usunt og besettende forhold til mat, kropp og vekt. Dette kan for eksempel uttrykkes ved å spise for mye eller unngå å spise. Ubehandlet kan tilstanden påvirke både kropp og sinn over tid.
Typer spiseforstyrrelser
Spiseforstyrrelser dekker flere forskjellige diagnoser. Hver av dem har forskjellige diagnostiske trekk, selv om de også kan overlappe hverandre. En profesjonell vurdering er nødvendig for å stille en nøyaktig diagnose. Nedenfor er en kort introduksjon til hovedtypene.
Anorexia nervosa
Anoreksi nervosa er preget av frykt for å gå opp i vekt og et sterkt ønske om å gå ned i vekt. Personer med anoreksi unngår ofte å spise og er overdrevent fysisk aktive for å øke kaloriforbrenningen.
Bulimia nervosa
Bulimi kjennetegnes av tap av kontroll over spising, som fører til overspising og etterfulgt av systematisk kompenserende atferd i form av oppkast, faste eller misbruk av avføringsmidler.
Overspisingsforstyrrelse (BED)
BED kjennetegnes av tvangsmessig overspising etterfulgt av stor følelse av skam og skyld uten systematisk kompenserende atferd. En person som overspiser, kan spise alene eller være hemmelighetsfull rundt spisevanene sine.
Unnvikende/restriktiv matinntakslidelse (ARFID)
Unnvikende/restriktiv matinntakslidelse (ARFID) er en medisinsk og psykisk helsetilstand. Ved denne tilstanden begrenser en person mengden eller variasjonen av mat de spiser, noe som fører til ernæringsmangel eller vekttap.
Pica
Pica er en psykisk tilstand der en person tvangsmessig svelger ting man vanligvis ikke spiser. Det er spesielt vanlig hos barn og med visse tilstander. Avhengig av når og hvorfor en person gjør dette, kan pica være normalt, forventet og ufarlig.
Grublingsforstyrrelse
Involverer gjentatt oppstøt av mat etter måltider. Maten kan tygges på nytt, svelges på nytt eller spyttes ut. Mønsteret er ikke knyttet til en underliggende medisinsk tilstand.
Annen spesifisert spiseforstyrrelse (OSFED)
I tillegg til de tre hovedtypene spiseforstyrrelser, finnes det andre spesifiserte ernærings eller spiseforstyrrelser. Disse er atypisk anorexia nervosa, bulimia nervosa med lav frekvens eller begrenset varighet, overspisingslidelse med lav frekvens eller begrenset varighet, tømmerlidelse og nattspisingssyndrom.
Hva er forskjellen mellom de forskjellige typene?
Tabellen nedenfor gir en rask sammenligning av hovedtrekkene ved hver diagnose.
| Spiseforstyrrelse | Kjernemønster | Hovedkjennetegn | Faglig vurdering |
|---|---|---|---|
| Anorexia nervosa | Begrensning | Forstyrret vekt eller kroppsopplevelse | Ja |
| Bulimia nervosa | Overspisingsepisoder og kompenserende atferd | Gjentakende syklus | Ja |
| Overspisingsforstyrrelse (BED) | Binge episoder | Tap av kontroll og nød, uten et fast kompenserende mønster | Ja |
| ARFID | Begrensning eller unngåelse | Ikke primært drevet av vekt eller form | Ja |
| Pica | Spise ikke matvarer | Vedvarende mønster utenfor forventet utvikling eller kultur | Ja |
| Grublingsforstyrrelse | Regurgitasjon | Gjentatt oppstøt etter måltider | Ja |
| OSFED | Klinisk signifikante symptomer | Oppfyller ikke alle kriteriene for en annen diagnose | Ja |
Symptomer på spiseforstyrrelser
Vanlige tegn på at en person lider av en spiseforstyrrelse er, ifølge interesseorganisasjonen Eating Disorders Counseling:
Vekttap eller vektøkning
Opptatthet av vekt og kropp
Stress og skyldfølelse etter å ha spist
Utvikling av unormale spisevaner, som å unngå måltider eller visse typer mat, eller å konsumere store mengder mat
Trening preget av stress
Forakt for sin egen kropp, form og utseende
Humørsvingninger og konsentrasjonsvansker
Symptomene på spiseforstyrrelser er forskjellige avhengig av typen. De viktigste symptomene som skiller hver type er som følger:
| Spiseforstyrrelse | Vanlige symptomer |
|---|---|
| Anoreksi nervosa | Alvorlig restriksjon av matinntak, intens frykt for vektøkning, forvrengt kroppsbilde, lav kroppsvekt, opptatthet av kalorier, overdreven trening, sosial tilbaketrekning rundt måltider |
| Bulimia nervosa | Gjentatte episoder med overspising, kompenserende atferd som oppkast eller bruk av avføringsmiddel, følelse av å miste kontroll under overspising, skam eller skyldfølelse etter å ha spist, normal eller svingende vekt |
| Overspisingsforstyrrelse (BED) | Gjentatte episoder med å spise store mengder mat, spise raskt eller til man er ubehagelig mett, spise alene på grunn av forlegenhet, skyldfølelse eller avsky etterpå, ingen regelmessig kompenserende atferd |
| ARFID | Unngåelse eller restriksjon av visse matvarer, lav interesse for å spise, sensorisk følsomhet for smak, tekstur eller lukt, frykt for kvelning eller oppkast, vekttap eller dårlig vekst uten bekymringer om kroppsbilde |
| Pica | Vedvarende spising av ikke matvarer som papir, jord, kritt eller is, sug etter spesifikke ikke matvarer, mage tarmproblemer fra inntak, mønster som varer over tid |
| Grublingsforstyrrelse | Gjentatt oppstøt av mat etter å ha spist, tygging eller svelging av mat på nytt, ingen tegn til kvalme eller avsky, vekttap i noen tilfeller, atferd som ikke er knyttet til en medisinsk tilstand |
| OSFED | Klinisk signifikant spiseforstyrrelse, symptomer som ligner på andre spiseforstyrrelser, men som ikke oppfyller alle kriteriene, ubehag eller svekkelse i dagliglivet, kan være like alvorlige som navngitte diagnoser. |
Emosjonelle og atferdsmessige tegn
Skam, kontrollbehov, perfeksjonisme og sosial tilbaketrekning er vanlige emosjonelle tegn. Atferdsmessig kan dette inkludere hemmelighold rundt mat, ritualer knyttet til måltider eller tvangsmessig trening.
Fysiske tegn
Svimmelhet, kuldefølelse, konsentrasjonsvansker og mage tarmproblemer er vanlig. Noen opplever også hormonelle forandringer.
Varseltegn å se etter hos noen andre
Endrede spisemønstre, unngå felles måltider, hyppige toalettbesøk etter å ha spist. En økende opptatthet av trening eller kroppsfasong kan være grunn til bekymring hos noen du kjenner.
Hvordan føles en spiseforstyrrelse?
Hvis du har en spiseforstyrrelse, kan du oppleve at:
Disse følelsene er ikke et frivillig valg. Utover fysisk helse påvirker en spiseforstyrrelse i alvorlig grad din evne til å ta avgjørelser, dine følelser og din evne til å samhandle med andre som forventet.
Årsaker til spiseforstyrrelser
Den eksakte årsaken til spiseforstyrrelser er ukjent. Men forskning tyder på at det finnes flere mulige faktorer som fører til spiseforstyrrelser, inkludert:
Genetikk
Anorexia nervosa, bulimia nervosa og overspisingslidelse går i familier. Du kan arve genetiske trekk fra din biologiske familie som gjør deg mer utsatt for å utvikle tilstanden.
Hjernebiologi
Dopamin og serotonin er kjemikalier i hjernen din. De får deg til å føle ting som glede og lykke. Disse kjemikaliene aktiveres under visse spiseforstyrrelser.
Kulturelle og sosiale idealer
Presset om å «passe inn» kan påvirke din mentale helse og endre dine atferdsmønstre for å nå visse, ofte urealistiske, mål som andre har satt. I den digitale tidsalderen kan sosiale medier, TV og filmer også påvirke selvtilliten din hvis du føler at du ikke ligner på menneskene du følger eller beundrer.
Underliggende psykiske helsetilstander
Du kan bruke ekstreme tiltak rundt mat når du føler at andre aspekter av livet ditt er vanskelige å håndtere. En besettelse av mat blir en usunn måte å takle smertefulle følelser eller følelser på. Som et resultat oppstår noen spiseforstyrrelser sammen med andre psykiske helsetilstander.
Hva er risikofaktorene for spiseforstyrrelser?
Alle i alle aldre kan utvikle en spiseforstyrrelse. De er vanligst blant ungdom og tenåringer. Du kan være mer utsatt hvis du:
Har en historie med spiseforstyrrelser eller andre psykiske helsetilstander i din biologiske familie.
Opplevd traume (fysisk, emosjonelt eller seksuelt).
Har en underliggende psykisk helsetilstand som angst, depresjon eller tvangslidelse.
Delta i aktiviteter der vekten eller kroppsstørrelsen din er en faktor (som gymnastikk, bryting eller svømming).
Gå gjennom en stor forandring, som å begynne på en ny skole eller jobb, en skilsmisse eller en flytting.
Ha en målrettet personlighet og strebe etter perfeksjon (perfeksjonisme).
Hvordan utvikler en spiseforstyrrelse seg over tid?
Det finnes ingen fastlagt kurs som gjelder for alle. Tidlige endringer kan være subtile og lette å overse. Over tid kan spiserelatert atferd bli mer restriktiv, tvangsmessig eller plagsom. Psykologiske og fysiske effekter kan forsterke hverandre og opprettholde mønsteret. Hverdagsfunksjonen kan gradvis bli påvirket. Symptomer kan også endre seg over tid, og noen mennesker beveger seg mellom ulike diagnoser. Tidlig intervensjon gjør det generelt lettere å endre kurs.
Alder ved debut
Spiseforstyrrelser kan oppstå på alle stadier av livet, ikke bare i ungdomsårene.
Barndom
Noen tilstander, som ARFID, kan begynne tidlig i livet.
Ungdomsår
Dette er perioden da de fleste spiseforstyrrelser først dukker opp.
Ung voksen alder
Symptomer kan også dukke opp eller bli mer merkbare i løpet av denne fasen.
Voksen alder
Spiseforstyrrelser kan debutere i voksen alder, eller bli diagnostisert sent fordi symptomene ikke ble gjenkjent tidligere.
Spiseforstyrrelser kan også oppstå senere i livet. Hvordan tilstanden manifesterer seg kan variere etter alder og livsfase. Tidlig gjenkjenning er viktig i alle aldre.
Fysiske helsekomplikasjoner av spiseforstyrrelser
Sterkt kaloriinntak, oppkast eller ekstrem trening kan gå hardt utover den fysiske helsen din. En ubehandlet spiseforstyrrelse forårsaker alvorlige komplikasjoner som:
- Arytmi, hjertesvikt og andre hjerteproblemer.
- Sure oppstøt (gastroøsofageal reflukssykdom eller GERD).
- Mage tarmproblemer.
- Lavt blodtrykk (hypotensjon).
- Organsvikt og hjerneskade.
- Osteoporose
- Alvorlig dehydrering og forstoppelse.
- Stoppet menstruasjonssyklus (amenoré) og infertilitet.
- Hjerneslag
- Tannskade
Spiseforstyrrelser hos menn og gutter
Spiseforstyrrelser rammer ikke bare jenter og kvinner. Også menn og gutter kan utvikle slike lidelser. Symptomene kan arte seg annerledes; enkelte menn og gutter er mer opptatt av muskelmasse og kroppsform enn av vektøkning. Stigma kan føre til at de venter med å søke hjelp. Derfor bør helsepersonell vurdere symptomene individuelt, og ikke basere seg på stereotypier om hvem som rammes.
Når du skal oppsøke lege
Det er ikke nødvendig å vente til symptomene blir alvorlige før man søker hjelp. Vedvarende endringer i spisevaner, betydelig uro rundt mat, fysiske symptomer, rask forverring av funksjon eller bekymring fra familien er alle gode grunner til å ta kontakt. Det samme gjelder når symptomene begynner å påvirke skole, arbeid, forhold eller dagligliv. En fastlege er et naturlig første kontaktpunkt. Tidlig hjelp gir bedre muligheter for bedring.
Hvordan behandles spiseforstyrrelser?
Behandlingen skreddersys til den enkelte. Hva som fungerer best avhenger av diagnose og alvorlighetsgrad. Psykologisk behandling, en vurdering av fysisk helse, ernæringsstøtte og i noen tilfeller medisiner kan alle være en del av en behandlingsplan.
Du kan ha andre tilstander, som angst eller depresjon, samtidig som spiseforstyrrelse. Å ta antidepressiva, antipsykotika eller andre medisiner kan forbedre disse tilstandene.
En registrert ernæringsfysiolog med opplæring i spiseforstyrrelser kan bidra til å forbedre spisevaner og utvikle næringsrike måltidsplaner. Denne spesialisten kan også gi tips til dagligvarehandel, måltidsplanlegging og tilberedning.
Den beste tilnærmingen er ofte en kombinasjon av behandlingsalternativer. Behandlingsteamet ditt vil samarbeide for å lage en omfattende behandlingsplan for å ta tak i de fysiske, mentale og atferdsmessige aspektene ved tilstanden.
Støtte til familiemedlemmer og kjære
Pårørende blir sett på som en ressurs i behandlingen av personer med spiseforstyrrelser. Foreldre har spesielt en viktig rolle i å støtte måltidene, selv om det kan være en krevende oppgave.
Gode råd til dere som er pårørende
Gjør deg kjent med sykdommen.
Ta vare på deg selv og husk å gjøre det som gjør deg glad.
Aksepter at du ikke alltid har energi til å gi så mye hjelp som du skulle ønske.
Snakk med andre i samme situasjon.
Ta vare på deg selv og hold deg til det som gir deg energi og energi.
Vær tålmodig.
Hjelp med å følge kostholdsplanen.
Delta i behandlingsprosessen.
Hvis du trenger støtte akkurat nå
En fastlege er vanligvis første steg ved mistanke om spiseforstyrrelse. Avhengig av behov kan lokale tjenester passe, eller du kan trenge henvisning til spesialisthelsetjenesten. Ved en akutt situasjon skal du søke medisinsk hjelp umiddelbart. Akutt hjelp krever ikke henvisning.
Ingen henvisning nødvendig
Timer tilgjengelig man–søn
Ofte Stilte Spørsmål
Å spise for lite kan påvirke konsentrasjon, hukommelse og humør, siden hjernen er avhengig av en jevn energitilførsel for å fungere godt. Over tid kan underspising også påvirke beslutningstaking og emosjonell regulering. Noen opplever økt angst eller irritabilitet som et resultat. Disse effektene varierer mellom individer og avhenger av hvor alvorlig og langvarig restriksjonene er.
Mange blir friske av spiseforstyrrelser, spesielt med tidlig og passende behandling. Rehabiliteringsraten varierer avhengig av den spesifikke diagnosen, hvor lenge tilstanden har vart, og om andre psykiske helseproblemer er til stede. Noen blir helt friske, mens andre opplever en lengre eller ikke lineær prosess med perioder med bedring og tilbakeslag. Det finnes ingen fast tidsramme for rekonvalesens som gjelder for alle.
Uten nok mat kan kroppen oppleve tretthet, svimmelhet og konsentrasjonsvansker. Over tid kan utilstrekkelig ernæring påvirke hjertet, beinene, hormonene og fordøyelsessystemet. Alvorlig eller langvarig underspising kan bli medisinsk alvorlig og kan kreve overvåking av helsepersonell. De spesifikke effektene avhenger av hvor lenge og hvor alvorlig restriksjonene er.
Sosialt og kulturelt press rundt kroppsbilde har historisk sett påvirket jenter og kvinner mer synlig, noe som delvis kan forklare de høyere rapporterte ratene. Imidlertid er spiseforstyrrelser hos gutter og menn sannsynligvis underdiagnostisert på grunn av ulike symptomer og stigma rundt det å søke hjelp. Biologiske og psykologiske risikofaktorer spiller også en rolle for alle kjønn. Forskning på disse forskjellene pågår.
Overspising er blant de vanligste diagnostiserte spiseforstyrrelsene, og rammer et bredt spekter av aldre og kjønn. Anoreksi og bulimi er også vanlige, men har en tendens til å få mer offentlig oppmerksomhet. Forekomsten kan variere avhengig av populasjonen som studeres og hvordan tilfeller rapporteres. En faglig vurdering er nødvendig for å fastslå en individuell diagnose.
Spiseforstyrrelser kan føre til både fysiske og psykiske konsekvenser hvis de ikke behandles. Fysiske effekter kan omfatte ernæringsmangler, hjerteproblemer og hormonelle forandringer. Psykologiske effekter inkluderer ofte angst, depresjon og vansker med å fungere i dagliglivet. Alvorlighetsgraden varierer fra person til person, og det er derfor tidlig behandling anbefales.
Varseltegn kan omfatte endringer i spisemønstre, opptatthet av mat eller kroppsbilde, og unngåelse av måltider eller sosial spising. Emosjonelle tegn som skam, hemmelighold eller angst rundt mat er også vanlige. Siden symptomene varierer mye, er ikke selvdiagnose pålitelig. Helsepersonell kan utføre en skikkelig vurdering.
Les mer
Relaterte artikler
Artikler
Unnvikende restriktiv spiseforstyrrelse
Viktige punkter Spiseforstyrrelser er psykiske lidelser som spesielt skader helsen din på grunn av maladaptiv spiseatferd. Unnvikende restriktiv matinntaksforstyrrelse eller ARFID er også en type…
Artikler
Kroppen, traumer og spiseforstyrrelser
Viktige punkter Spiseforstyrrelser er psykiske lidelser som spesielt skader helsen din på grunn av maladaptiv spiseatferd. Det finnes forskjellige typer spiseforstyrrelser basert på typen maladaptiv…
Artikler
Spiseforstyrrelser og sosiale medier
Viktige punkter Spiseforstyrrelser er psykiske lidelser som spesielt skader helsen din på grunn av maladaptiv spiseatferd. Det finnes forskjellige typer spiseforstyrrelser basert på typen maladaptiv…
