Hovedpunkter:
- Revmatiske sykdommer er mye mer sannsynlig å være assosiert med depresjon enn den generelle befolkningen.
- Kronisk betennelse, smerte, tretthet og funksjonsbegrensninger er kilder til emosjonell nød.
- Depresjon har potensial til å forsterke fysiske symptomer. Det kan øke intensiteten av smerteoppfatning og redusere behandling depresjon etterlevelse.
- Screening for psykisk helse og depresjon symptomer i tidlige stadier. Forbedrer langsiktige resultater ved inflammatoriske sykdommer.
- Depresjon symptomer kan reduseres betydelig ved hjelp av psykologisk støtte. Livsstilsendringer og passende medisiner.
- En helhetlig tilnærming til behandling depresjon som styrker både fysisk og psykisk helse.
- Det er nødvendig for å oppnå best mulig livskvalitet og velvære.
Oversikt
Depresjon er en kompleks og multifaktoriell tilstand som fortsatt er utilstrekkelig forstått hos personer med revmatisk sykdom. Revmatiske sykdommer som revmatoid artritt, bekhterevs sykdom, bindevevssykdommer og psoriasisartritt. Dette er langvarige inflammatoriske sykdommer. Disse påvirker ledd, muskler og bindevev. Men effekten deres strekker seg langt utover muskel- og skjelettsystemet.
Å være i en tilstand med konstant smerte, utmattelse, stivhet og redusert mobilitet. Kan endre humøret, selvidentiteten og funksjonen til en person over tid. På lang sikt kan emosjonell nød omdannes til klinisk depresjon. Kronisk betennelse, kombinert med effektene av psykisk stress, gir en toveisprosess. Fysiske depresjons symptomer forverrer emosjonell smerte. Og depresjon øker alvorlighetsgraden av smerte og funksjonshemming.
Dette samspillet er det som må være kjent for å kunne behandles. Psykisk helsehåndtering er kombinert med fysiske symptomer. Det betyr også at pasienten sannsynligvis vil oppleve bedre smerte behandling depresjon. Gjennom bruk av medisiner forbedres den generelle livskvaliteten.
Kronisk sykdom forandrer ikke kroppen. Den forandrer også måten man ser på seg selv og fremtiden. Veien til de som har revmatisk sykdom begynner noen ganger med tvil. Deres ustabile tilstander og forståelsen av at sykdommen kan være livslang.
Medisinsk behandling depresjon tar sikte på å behandle betennelse og beskytte leddet. Men emosjonell helse blir ikke viet nok oppmerksomhet. Likevel er det en utmerket sammenheng mellom revmatoid artritt og depresjon og andre inflammatoriske sykdommer og humørforstyrrelser.
Svakhet er ikke et av tegnene på depresjon ved revmatisk sykdom. Det er en psykosomatisk reaksjon på vedvarende betennelse, smerte, utmattelse og livstilpasninger. Fordi det kan identifiseres tidlig, kan det bidra til å unngå komplikasjoner på lang sikt. Ved å behandle disse kan resultatene av både ysisk og psykisk helse forbedres.
Revmatiske sykdommer og deres systemiske effekter
Revmatiske sykdommer er autoimmune sykdommer eller inflammatoriske sykdommer. Dette fører til at immunsystemet angriper friskt vev. De vanligste er revmatoid artritt og Bekhterevs sykdom. I tillegg til Systemisk lupus erythematosus og andre bindevevssykdommer.
Disse situasjonene har mange likheter:
- Kronisk betennelse
- Leddsmerter og stivhet
- Hevelse
- Tretthet
- Redusert fysisk funksjon
Sammenheng mellom kronisk betennelse og depresjon
Betennelse blir i økende grad ansett som en årsak til depressive symptomer. TNF-alfa og interleukin-6 er høye i revmatiske sykdommer. Og begge markørene finnes hos mange individer som er rammet av alvorlig depressiv lidelse.
Kronisk betennelse kan:
- Endre hjernekjemien
- Forstyrre søvnmønstre
- Øke tretthet
- Øke smertefølsomheten
- Redusere motivasjon og energi
Endringene er onde sirkelmønstre. Lidelse begrenser handling, og isolasjon oppmuntres av mindre aktivitet og smerte. Depresjons symptomer øker på grunn av isolasjon. Depresjon øker følelsen av smerte, og forverrer dermed den fysiske sykdommen. Det er derfor prosessen med kronisk smerte og depresjon vanligvis gjelder gjensidig.
Emosjonelle reaksjoner etter diagnose
Sorg kan være en reaksjon på en revmatisk diagnose. Sjokk, fornektelse, sinne, funksjonshemming, frykt, arbeid og familiebekymringer oppleves. Likevel, når man føler seg litt deprimert over flere uker eller måneder, kan disse tilstandene forstyrre søvnen. Appetitt, konsentrasjon eller motivasjon kan påvirkes av klinisk depresjon.
Noen får diagnosen kronisk angst forårsaket av frykt for forverring eller mangel på kontroll over sykdomsutviklingen. Angst og depresjon kan sameksistere over tid, noe som ytterligere vil undergrave velvære.
Depresjon ved revmatisk sykdom
Dette gjør at symptomene på depresjon ligner på de fysiske symptomene på revmatisk sykdom. Og derfor blir det vanskelig å legge merke til. Tretthet, søvnløshet og lav energi kan være assosiert med betennelse eller en humørforstyrrelse.
De typiske psykologiske symptomene er:
- Vedvarende tristhet
- Miste interessen for ting du likte før
- Følelser av håpløshet
- Irritabilitet
- Lav selvtillit
- Konsentrasjonsvansker
- Sosial tilbaketrekning
Fysiske tegn kan omfatte:
- Endringer i appetitt
- Forstyrret søvn
- Skrekkfull smerteoppfatning
- Forsinket bedring av utbrudd
Fysiske depresjon symptomer uten en tydelig endring. Ved betennelsestilstand er det behov for screening av psykiske helseproblemer regelmessig av helsepersonell.
Yrkesmessig og sosial innvirkning
Tilstanden med å ha en kronisk inflammatorisk sykdom kan påvirke:
- Jobbstabilitet
- Økonomisk trygghet
- Dynamikk i forhold
- Foreldreroller
- Sosial deltakelse
Redusert evne til å jobbe eller delta i sosiale aktiviteter kan føre til tap av identitet. De som en gang identifiserte seg med produktivitet eller fysisk kapasitet, kan ha et problem med selvfølelse.
Isolasjon kan reduseres ved hjelp av familie, jevnaldrende og pasientorganisasjoner. Bedre mestring kan etableres.
Biologiske vs. psykologiske årsaker
Depresjon ved revmatisk sykdom er ikke strengt tatt utenfor psykologi. Det er en kombinasjon av:
- Biologisk betennelse
- Kronisk smerte
- Medisinbivirkninger
- Søvnforstyrrelser
- Livsstress og tilpasningsproblemer
Kortikosteroider kan også, dersom de av og til brukes ved inflammatoriske sykdommer, påvirke humøret. Derfor må en grundig evaluering gjennomføres.
Behandlingsmetoder
Håndtering av situasjonen skal gjøres integrert.
Medisinsk behandling
Humøret forbedres ofte ved å maksimere kontrollen over betennelse. Den inflammatoriske aktiviteten kan reduseres. Ved bruk av sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler (DMARDs). Og terapi som fører til en reduksjon i depressive symptomer.
Psykologisk terapi
Kognitiv atferdsterapi (CBT) vil fungere spesielt i tilfeller av:
- Fascinerende tanker relatert til smerte eller måten du tenker på smerte
- Reduksjon i katastrofale tanker
- Forbedring av mestringsevner
- Overvinne unngåelsesatferd
Mindfulness-basert behandling depresjon kan også bidra til å redusere emosjonell nød.
Medisiner mot depresjon
Antidepressiva kan administreres i moderate og alvorlige tilfeller. Disse inkluderer selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI). Interaksjoner med revmatologiske medisiner bør aldri ignoreres når man tar behandlingsbeslutninger.
Livsstilsintervensjoner
De daglige aktivitetene må tilpasses dine evner for å:
- Redusere betennelse
- Forbedre humøret
- Forbedre søvnen
- Øke energinivået
Et balansert kosthold, gode søvnvaner og faste daglige rutiner kan ha en positiv effekt på fysisk og psykisk helse.
Få profesjonell hjelp
Hvis du føler ekstrem tristhet, håpløshet og tap av interesse for å leve med revmatisk sykdom. Eller hvis noen du kjenner går gjennom alt dette, bør du huske på at det finnes fagfolk som kan gi deg hjelp.
Bestill en time for støtte og veiledning for å komme deg fremover.
Konklusjon
Er vanlig, kompleks og behandlingsbar hos personer med revmatisk sykdom. Tilstanden kan påvirkes av flere faktorer, blant annet biologisk betennelse, kroniske smerter, tretthet og store livsendringer. Når emosjonelle symptomer ikke blir fanget opp eller tatt på alvor, kan det påvirke både fysisk funksjon, behandlingsresultater og generell livskvalitet.
Det er viktig å forstå sammenhengen mellom psykisk helse og revmatiske sykdommer. Depresjon er ikke et tegn på svakhet eller manglende evne til å mestre utfordringer. For mange kan det være en naturlig reaksjon på langvarig fysisk belastning, smerter og usikkerhet knyttet til sykdom. Personen bak diagnosen må møtes som et helt menneske – ikke bare som symptomer, leddfunn eller laboratorieprøver.
Med riktig støtte kan håp, funksjon og livskvalitet bevares over tid. Emosjonell støtte, terapi, hensiktsmessig behandling og tilpassede livsstilsendringer kan bidra til bedre mestring. Å leve med kronisk sykdom er krevende, men med riktig oppfølging er det mulig å gjenvinne følelsen av kontroll og leve et meningsfullt og tilfredsstillende liv.
Vanlige spørsmål
Har pasienter med revmatisk sykdom depresjon?
Ja. De fleste med inflammatoriske og autoimmune sykdommer er utsatt for depresjon. Sammenlignet med den generelle befolkningen.
Forårsaker betennelse direkte depresjon?
Betennelsesprosessen kan føre til endringer i hjernekjemien og utvikling av depressive symptomer.
Hvordan vet jeg om jeg er syk på grunn av depresjon eller revmatisk sykdom?
Utmattelsen du opplever er tretthet forårsaket av en inflammatorisk reaksjon. Mens tretthet forårsaket av depresjon vanligvis innebærer mangel på motivasjon, depresjon og mangel på interesse.
Er det sant at behandling av revmatisk sykdom gjør humøret ditt bedre?
Smerten og trettheten kan forbedres, og dermed forbedre humøret under bedre betennelseskontroll. Likevel kan visse psykologiske tiltak være nødvendige.
Trenger du å gå til en psykolog selv når symptomene virker milde?
Ja. Rettidig behandling kan bidra til å forhindre forverring av symptomene. Og forbedre ferdighetene til å mestre kronisk sykdom.
Trykk her for å bestille time
