Raskt svar

Autisme er kategorisert i diagnostiske manualer som en underkategori av utviklingsforstyrrelser og kalles autismespekterforstyrrelser. Disse er definert av forstyrrelser i utviklingen av atferd og kognisjon, som oppstår i tidlig utvikling (fra arvelige tilstander og mutasjoner til før og etterføtale skader infeksjoner).

Viktige konklusjoner:

  • Ytterligere psykiske helsevansker er vanlige hos personer med autisme.
  • Mange mennesker med autisme og intellektuelle funksjonshemminger lider fordi deres psykiske helseproblemer ikke blir oppdaget.
  • Autismespekterforstyrrelser eller autismespekterdiagnoser (ASD), opprinnelig kalt gjennomgripende utviklingsforstyrrelser.
  • Tiltakene har som mål å utvikle barnets sosiale ferdigheter og kommunikasjonsevner.
  • Det er viktig å kunne identifisere psykiske helseproblemer som oppstår sammen med autismeproblemer for å kunne gi best mulig behandling og oppfølging.

Autisme er en nevroutviklingsforstyrrelse. Den påvirker hvordan en person kommuniserer, bearbeider sanseinntrykk og samhandler med andre. Autisme er livslang og tilstede fra tidlig barndom, selv om den kan diagnostiseres senere i livet. Tiltak og tilpasninger for autisme inkluderer å bygge på barnets styrker og stimulere utviklingen av kommunikasjon og språk.

Hvis autisme påvirker hverdagen din, kan det å snakke med en psykisk helsepersonell hjelpe deg med å forstå lidelsen.

Bestill time

Hva er autisme?

En nevroutviklingsforstyrrelse kjennetegnet av ekstrem manglende respons på andre, alvorlige kommunikasjonsvansker og svært repetitiv og rigid atferd, interesser og aktiviteter. Disse autismesymptomene oppstår tidlig i livet. Vanligvis før 3 årsalderen.

Autismesymptomer

Autismesymptomer

Helhetlige tjenestetilbud for barn med autisme: psykiatri, habilitering, støtte og medisinsk oppfølging

Noen autismesymptomer er som følger:

  1. Individer viser kontinuerlige mangler på ulike områder av kommunikasjon og sosiale interaksjoner, inkludert;
  • Sosial emosjonell gjensidighet
  • Ikke verbal kommunikasjon
  • Utvikling og vedlikehold av relasjoner

       2.  Individet viser betydelige begrensninger og repetisjon i atferd, interesse eller aktiviteter, inkludert to eller flere av følgende.

  • Overdrevne og gjentatte talemønstre, bevegelser eller bruk av objekter.
  • Ufleksibelt krav om de samme rutinene, uttalelsene og atferden.
  • Svært begrensede, fikserte og overintensive interesser.
  • Over eller underreaksjoner på sensoriske input fra omgivelsene.

      3. Individet utvikler autismesymptomer i tidlig barndom.

      4. Individuell erfaring med betydelig svekkelse.

Årsaker til autisme

En rekke forklaringer har blitt tilbudt på autismespekterforstyrrelser.

Sosiokulturelle årsaker: Teoretikere antyder at familiedysfunksjon og sosialt stress var de viktigste årsakene til autismespekterforstyrrelse. Kanner hevdet at foreldrenes personlighetstrekk skapte et ugunstig klima for utvikling og bidro til lidelsen (Barn1954, 1943).

Psykologiske årsaker: I følge visse teoretikere har personer med autismespekterforstyrrelse en sentral persepsjons eller kognitiv forstyrrelse som gjør normal kommunikasjon og interaksjoner umulige. En innflytelsesrik forklaring går ut på at de med lidelsen ikke klarer å utvikle en teori om sinnet.

En bevissthet om at folk baserer sin atferd på sine egne overbevisninger, intensjoner og andre mentale tilstander, ikke på informasjon de ikke har noen mulighet til å vite om.

Biologiske årsaker: I årevis har forskere forsøkt å finne ut hvilke biologiske abnormaliteter som kan forårsake defekter i tankegangen og andre trekk ved autismespekterforstyrrelse. Dette inkluderer:

  • Genetiske faktorer
  • Vanskeligheter med fødselen eller komplikasjoner
  • Biologiske abnormaliteter som cerebellumabnormaliteter
  • Postnatale hendelser: vaksinen mot meslinger, kusma og røde hunder (MMR vaksine) kan gi autistiske symptomer hos noen barn (Ronald J.Comer, 2020)

Psykisk helse

Psykisk helse handler om hvordan du føler deg følelsesmessig, hvordan sinnet ditt fungerer og hvordan du får kontakt med menneskene rundt deg. Den former måten du tenker, reagerer og handler på i hverdagen. Psykisk helse påvirker hvordan du takler stress, bygger relasjoner og samhandler med andre. Den påvirker også din evne til å ta avgjørelser, løse problemer og håndtere livets utfordringer.

Vanlige psykiske helseproblemer

Voksne opplever ofte følgende psykiske helseproblemer:

  • ADHD
  • Angst
  • Depresjon
  • Stress og utbrenthet
  • Panikkanfall
  • Søvnproblemer

Vanlige tegn på psykisk helse

Voksne opplever ofte følgende psykiske helsesymptomer:

  • Føler meg trist eller deprimert
  • Mister interessen for studier eller hobbyer
  • Endring i appetitt
  • Hyppig hodepine eller kroppssmerter
  • Humørsvingninger

Fysisk og psykisk helse

Fysisk og psykisk helse er nært knyttet sammen. Dårlig psykisk helse kan føre til søvnproblemer, tretthet, hodepine, mageproblemer, usunne spisevaner, vektendringer og redusert immunforsvar. Regelmessig trening, et balansert kosthold og gode søvnvaner kan forbedre både fysisk og psykisk helse. Fysiske helseproblemer som søvnproblemer, dårlig appetitt og smerter i kroppen kan forårsake dårlig psykisk helse.

Autisme, psykose og intellektuell funksjonshemming

Autisme, psykose og utviklingshemming kan være spesielt vanskelige å skille fra hverandre, siden uvanlige interesser eller atferd kan ligne på psykotiske symptomer. Utviklingshemming legger til et ekstra lag, ettersom ubehag ofte viser seg gjennom atferd snarere enn ord. Denne overlappingen øker risikoen for feildiagnose i begge retninger. Nøye, individuell vurdering er viktig for å skille disse tilstandene nøyaktig fra hverandre.

Psykisk helse hos personer med autisme

Personer med autisme er mer utsatt for andre psykiske helseproblemer. Spesielt angst og depresjon, men diagnosen er vanskelig fordi ASD trekk ofte overlapper med eller etterligner psykiatriske symptomer. Dette forårsaker stor variasjon i rapporterte rater (15,6–95,5 %), avhengig av om generelle eller ASD spesifikke vurderingsverktøy brukes. Det finnes ingen universell standard ennå, men ASD spesifikke verktøy blir i økende grad sett på som nøkkelen til nøyaktig diagnose.

Aspergers syndrom

Barneautisme, Aspergers syndrom og gjennomgripende utviklingsforstyrrelse som ikke er spesifisert på annen måte er undergrupper i det internasjonale diagnosesystemet ICD 10 som nå erstattes av ICD 11. I ICD 11 er undergruppene delt inn i mild, moderat eller alvorlig autismespekterforstyrrelse, med eller uten psykisk utviklingshemming og med eller uten språkforstyrrelse.

Mål

Målet med tiltakene og ordningene som iverksettes er:

  • Å stimulere læring av kommunikasjons og språkferdigheter og forhindre skjev utvikling av disse ferdighetene.
  • Å bygge på og videreutvikle barnets styrker.
  • Forebygge tap av ferdigheter og opplæring i å håndtere ting selv.
  • For å behandle andre samtidige tilstander, som epilepsi.
  • Sikre at foreldre får nødvendig avlastning og økonomisk støtte.
  • Å være oppmerksom på andre barn i familien og tilby støttende tiltak når det er nødvendig.

Tiltak

Tiltak

  • Barnepsykiatere eller barneleger i habiliteringstjenesten har ansvar for å diskutere diagnose, prognose og behandling med foreldre.
  • Habilitering av barnet: et livslangt program med utdanning, arbeid, fritid og bolig.
  • Kommunale tjenester som koordinator, boliger og fritidsfasiliteter.
  • Tilbud til søsken om psykososial hjelp og støtte.
  • Formidling av informasjon om interesseorganisasjoner og lignende.
  • Oppfølging av andre medisinske tilstander som epilepsi, syns og hørselsdefekter, med relevant spesialist.
  • Mulig tilbud til familien om genetisk rådgivning.

Autismetester

Vanlige verktøy som brukes til å vurdere og diagnostisere autisme inkluderer:

Verktøy for vurdering av autisme

Diagnose av autisme er basert på standardiserte vurderingsverktøy, men den nøyaktige kombinasjonen som brukes kan variere fra land til land og klinikk. De fleste vurderinger inkluderer et diagnostisk intervju og strukturert observasjon, ofte støttet av screeningsverktøy og vurderingsskalaer.

Diagnostiske intervjuer og observasjon

ADOS 2 er en semistrukturert, lek eller intervjubasert vurdering som er bredt ansett som den internasjonale standarden for direkte observasjon. ADI R er et strukturert intervju med foreldre eller omsorgspersoner om utviklingshistorie og atferd. Begge brukes i Norges kliniske vurderingsprosess, sammen med andre nordiske land.

Screeningverktøy

Screeningverktøy brukes til å flagge mulig autisme, ikke til å diagnostisere den. Vanlige eksempler inkluderer M CHAT R for småbarn, AQ for voksne og ungdom, SCQ for omsorgspersoner og RAADS R for voksne som ikke er identifisert i barndommen.

Vurderingsskalaer

Vurderingsskalaer som SRS 2 og CARS 2 måler alvorlighetsgraden av sosial svekkelse eller observert atferd på tvers av miljøer.

Siden de eksakte protokollene varierer mellom helsesystemer, er det verdt å merke seg at de spesifikke verktøyene som brukes kan variere fra land til land og klinikk, selv om ADOS 2 og ADI R fortsatt er de mest konsekvent brukte internasjonalt.

Profesjonell hjelp

På grunn av sårbarhet for stress opplever personer med en autismespekterdiagnose flere psykiske helseproblemer og lidelser enn resten av befolkningen, spesielt depresjon og angst. For noen kan depresjon oppstå plutselig og uventet, ofte i kombinasjon med alvorlig angst og intens fortvilelse. Hvis autisme og psykiske helseproblemer forstyrrer livet ditt, bør du få hjelp fra en psykiater spesialist i psykiatri.