Viktige punkter

  • Spiseforstyrrelser og PTSD har en nær sammenheng. Eksponering for traumer er en betydelig sårbarhetsfaktor blant sårbare individer.
  • Effektene av traumatisk stress inkluderer spiseforstyrrelser. Dette er forårsaket av forstyrrelser i appetitt, emosjonell balanse og mestringsevner.
  • Overspising, anoreksi og bulimi er alle assosiert med PTSD. På en annen, men lignende måte.
  • For å oppnå mer positive resultater bør vurdering og diagnose være basert på PTSD og spiseatferd.
  • Ved å introdusere traumeinformert behandling vil det være større sannsynlighet for at tilfriskningen lykkes.
  • Lidelsene kan reduseres ved tidlig hjelp, bevissthet og spesialisert behandling. I tillegg til komplikasjoner som kan oppstå på lang sikt.

Oversikt

Både posttraumatisk stresslidelse (PTSD) og spiseforstyrrelser er i seg selv svekkende tilstander. Når de oppstår samtidig, kan effektene på helse, forhold, daglig funksjon og livskvalitet være av betydelig art. Denne artikkelen ser på hvilke symptomer som kan oppstå, hvorfor PTSD og spiseforstyrrelser kan gjøre behandling mer komplisert, og hvilke muligheter som finnes for å bli bedre. Traumefokusert behandling bør være kunnskapsbasert (evidensbasert), fordi det gir best grunnlag for bedring.

I stedet for å se på PTSD og spiseforstyrrelser hver for seg, er det viktig å forstå hvordan de henger sammen. Traumer og stress kan påvirke både spisevaner og kroppsbilde. Derfor er det ofte nødvendig med en behandling som tar hensyn til begge tilstandene samtidig. Dette øker sjansen for varig bedring.

For mange som utvikler en spiseforstyrrelse, handler det ikke bare om kropp og utseende. Det kan også være knyttet til dypere psykiske sår. Traumer, spesielt de som fører til PTSD, er en viktig faktor for mange.

PTSD (posttraumatisk stresslidelse) er en tilstand som kan oppstå etter en eller flere traumatiske hendelser, som vold, overgrep, ulykker eller andre svært belastende opplevelser.

Spiseforstyrrelser er kompliserte former for psykiske lidelser. I dette tilfellet er spisevaner, tanker om mat og kroppsbilde forvrengt. Anorexia nervosa, bulimia nervosa og overspising. Samt andre spesifiserte spiseforstyrrelser. De er inkludert i diagnostiske systemer som ICD-11.

Når PTSD og spiseforstyrrelser opptrer samtidig, kan de forsterke hverandre. Traumesymptomer kan gjøre spiseproblemene sterkere, og spiseforstyrrelsen kan bli en måte å håndtere eller unngå vanskelige følelser på som igjen skaper stress.

Hva er PTSD?

Hva er PTSD?
PTSD: Når traumet slutter, men stress og flashbacks vedvarer etter at hendelsen er over

Den psykologiske responsen på ekstremt traume er posttraumatisk stresslidelse (PTSD). I motsetning til den vanlige typen stress, blir PTSD en kronisk tendens. Som forstyrrer det normale livet.

Kjernesymptomer kan omfatte:

  • Traumer kan føre til flashbacks og påtrengende tanker. Som forstyrrer det normale hverdagslivet.
  • Følelse av frykt for å bli minnet på hendelsen.
  • Økt opphisselse (irritabilitet, nervøsitet).
  • Som en forsvarsmekanisme desensibiliserer folk vanligvis følelsene sine. Eller mister forbindelsen med andre.

Symptomene påvirker kroppsoppfatningen, følelsene og påvirker spisevanene til personen.

Hva er spiseforstyrrelser?

Spising handler ikke bare om mat eller vekt. De er psykiske lidelser av biologisk, psykologisk og sosial art.

Hovedtypene er:

Anorexia Nervosa

Restriksjon av forbruk og overdreven frykt for å gå opp i vekt.

Bulimia Nervosa

Spiseatferden kan bestå av tvangsmessig matforbruk. Også oppkast, uttørking eller sult.

Overspisingslidelse (BED)

Hyppige episoder med inntak av store mengder mat. Uten en måte å kompensere for det på.

Andre spesifiserte spiseforstyrrelser (OSFED)

Atypiske og mangfoldige spiseforstyrrelser.

Disse lidelsene forekommer i forskjellige former, men de er preget av emosjonell uro. Ubehag og i de fleste tilfeller psykiske komplikasjoner.

Sammenheng mellom PTSD og spiseforstyrrelser

Traumer kan være både en årsak til og en opprettholdende faktor ved spiseforstyrrelser. Mange som utvikler en spiseforstyrrelse, har opplevd fysiske, seksuelle eller emosjonelle traumer.

Slike opplevelser kan skape sterke indre belastninger. For noen blir endringer i spisevaner en måte å håndtere dette på.

Hvordan PTSD påvirker følelser og spiseatferd

Traumer kan gjøre det vanskelig å regulere følelser. Mange opplever sterke og overveldende reaksjoner som er vanskelige å håndtere. I slike situasjoner kan mat og spisevaner bli en måte å mestre følelsene på. Noen begrenser matinntaket for å få en følelse av kontroll, mens andre overspiser eller bruker andre strategier for å dempe uro og stress.

Dette betyr ikke at det er et bevisst valg, men heller en måte kroppen prøver å håndtere noe vanskelig på.

Vanlige nevrologiske og psykologiske baner

Disse hjernekretsene håndterer belønning, stressrespons, appetitt, impulskontroll og persepsjon. Og kan endres under stress og traumer. Dette øker fristelsen til å engasjere seg i spisevaner. Det vil gi umiddelbar lindring til personer med PTSD. Og gjøre problemet mer plagsomt.

Komorbiditet påvirker alvorlighetsgraden

Forskning har funnet at personer med anoreksi og PTSD også har en tendens til å ha mer betydelige symptomer. Mer selvskading og svekkelse. Sameksistensen av de to tilstandene øker sjansen for komplikasjoner. Og støtter behovet for integrert behandling.

Symptomer og tegn

Symptomene på PTSD og spiseforstyrrelser kan enten være overlappende eller skjule.

Vanlige indikatorer inkluderer:

  • Unngå å spise eller ikke ønske å spise i nærvær av andre mennesker.
  • Tvangsmessig trening.
  • Stress som resulterer i overspising.
  • Begrenset spising mens man prøver å takle følelser.
  • Stor frykt eller avsky for kroppsbildet.
  • Flashbacks som oppstår ved kjøp av mat, kropp, speil og måltider.
  • Dissosiasjon mens man spiser.
  • Vanemessig slanking til tross for dens usunne effekter.

Identifisering av disse mønstrene er vanligvis umulig. Uten en sensitiv og traumebasert vurdering.

Når traumer former spiseatferd

Unngåelse og behov for kontroll

For mange med PTSD kan livet føles uforutsigbart og ute av kontroll. Da kan mat og kropp bli et område hvor man forsøker å få kontroll – selv om det ikke er sunt på sikt.

Nummenhet og dissosiasjon

Noen bruker overspising eller andre spisevaner for å dempe smertefulle følelser eller slippe unna vanskelige minner. Spiseforstyrrelser kan også henge sammen med dissosiasjon – en følelse av å være frakoblet seg selv eller kroppen. Dette kan gjøre det vanskelig å kjenne sult, metthet eller hva kroppen faktisk trenger.

Stressrespons og endringer i appetitt

Hormonene, som inkluderer kortisol og ghrelin. Og stresskretsene i hjernen påvirkes positivt av traumatisk stress. Dette kan føre til at appetitten blir uregelmessig. Noen opplever emosjonell sult, stressrelatert overspising eller redusert matlyst. Noen går ned i vekt, mens andre går opp. Dette handler ofte mer om hvordan kroppen håndterer følelser og stress, enn om faktiske behov for energi.

Diagnostiske utfordringer

Siden det er områder med overlapping mellom symptomene, må legen nøye undersøke traumehistorien, samt spiseatferden. Spiseforstyrrelser har en tendens til å undertrykke traumesymptomer. Og senere kan symptomene vises når normale spisemønstre endres i behandlingsprosessen.

De diagnostiske problemstillingene inkluderer:

  • Forvirring mellom traumerelatert emosjonell dysregulering og psykologien til en spiseforstyrrelse.
  • Å være kjent med PTSD-symptomer som kan manifestere seg senere i rekonvalesensen.
  • Å konfrontere skam og unngåelse, og forhindre rapportering av traumer.

Det må være en traumeinformert vurdering. Legen har ansvar for å tilby trygge og pålitelige omgivelser. Og å stille spørsmål uten å bli dømt. Om livshistorie, spisevaner og emosjonelle utbrudd.

Behandlingsmetoder

Behandlingsmetoder
Behandlingsmetoder for PTSD og spiseforstyrrelser inkluderer en tverrfaglig tilnærming, som psykoterapi og sosial støtte.

Integrerende, traumeinformert terapi

Å kombinere behandling av PTSD og spiseforstyrrelser gir bedre resultater enn å behandle førstnevnte individuelt. De vellykkede metodene kan være traumerelatert kognitiv atferdsterapi og EMDR. Dialektisk atferdsterapi, ernæringsrehabilitering og psykoedukasjon. Samt fortsatt medisinsk behandling og oppfølging.

KAT og EMDR er evidensbaserte metoder. Det skal brukes i håndtering av traumer og tilhørende symptomer. Traumerettet terapi hjelper individer med å gjenskape plagsomme minner. Og reduserer effektiviteten deres på atferd.

Tverrfaglig støtte

PTSD og spiseforstyrrelser trenger en tverrfaglig tilnærming. Det innebærer koordinering av behandling. Leveres av psykologer, psykiatere, ernæringsfysiologer og helsepersonell.

Familie- og sosial støtte

Støttesystemene brukes til å redusere helbredelsesmiljøet. Bruk av familieterapi, jevnaldrende grupper, støttenettverk eller målrettet utdanning.

Barrierer for bedring

Det er potensial for at bedring kan oppnås selv gjennom behandling. Men hindringene er:

  • Sammenhengen mellom traumet og spisevanene er vanligvis kamuflert. Av skam, skyldfølelse eller fornektelse.
  • Frykt for å møte traumatiske minner kan føre til at man unngår behandling.
  • Feil behandlingsretning, som ikke involverer samspillet mellom PTSD og spiseforstyrrelser. Setter bedringsprosessen i fare.
  • Mangelen på fagfolk med traumesensitivitet kan bli en hindring.
  • Stigma er knyttet til psykiske helseproblemer.

Barrierene kan overvinnes med tålmodighet, empati og støtte på lang sikt. Og bruk av traumeinformerte tjenester.

Få profesjonell hjelp

Hvis du eller noen du bryr deg om har et problem med PTSD eller spiseforstyrrelser, eller begge deler, vil det være et solid skritt mot bedring å finne profesjonell hjelp. Den mest passende måten å gå videre på er å bruke traumebasert omsorg. Det tar for seg hele individet, sinn, kropp og opplevelse.

Bestill en time for å få profesjonell hjelp.

Konklusjon

Sammenhengen mellom PTSD og spiseforstyrrelser er ikke enkel, men tydelig. Traumer endrer stressresponsen, og involverer både de emosjonelle og fysiske responsene. Og spiseatferd blir et middel for mestring, og dette kan være nyttig eller skadelig.

En konvensjonell forståelse av forholdet mellom de to tilstandene vil redusere skam. Innsnevre diagnoseprosessen. Skap rom for å legge til rette for forbedret, mer integrert omsorg. Gjennom omsorgsfull, traumebasert omsorg og støttende grupper kan enkeltpersoner komme seg etter effektene av traumer og spiseforstyrrelsen.

Bestill time hos spesialist i psykiatri for profesjonell hjelp.

Ofte stilte spørsmål

Er PTSD noe som fører til en spiseforstyrrelse?

Ja. Spiseforstyrrelser er mer vanlige i tilfeller av traumer og PTSD. For å mestre eller føle seg i kontroll, kan folk gå over til matvaner for å takle nød eller kontrollere følelser.

Har noen spiseforstyrrelser en større assosiasjon med traumer sammenlignet med andre?

Ved alle spiseforstyrrelser observeres traumer. Men bulimia nervosa og overspisingslidelse er spesielt assosiert med traumer og PTSD.

Hva skjer med diagnosen PTSD i nærheten av en spiseforstyrrelse?

Screeningen av PTSD utføres av en lege. Det tas detaljert sykehistorie, spørreskjemaer om traumer og tilgjengeligheten av symptomer tas. Og ikke bare spisemønstre.

Kan man overvinne PTSD så vel som en spiseforstyrrelse?

Absolutt. En vei til helbredelse kan skapes gjennom integrert behandling og støttende grupper. Sammen med traumeinformert omsorg bør man kunne gjenopprette individer. Til betydelige helsenivåer. Etter både PTSD og spiseforstyrrelser.

Hvordan kan jeg bestille time hos en spesialist i psykiatri?

Du kan bestille time hos spesialist i psykiatri ved å gå inn på timeavtalesiden vår. Velg en passende dato for deg selv blant de tilgjengelige timene. Vi har et kvalifisert team av psykisk helsepersonell. De vil hjelpe deg med dine psykiske helseutfordringer.